Наукові праці

Акушерство и гинекология

• Актуальные вопросы репродуктивного здоровья и планирования семьи у ВИЧ–инфицированных женщин

  [:ru]Запорожан В. Н. Актуальные вопросы репродуктивного здоровья и планирования семьи у ВИЧ–инфицированных женщин / В. Н. Запорожан, С. П. Посохова, Т. В. Попова // Весник Российского университета дружбы народов. – 2009. – № 7. – С. 356–362. Было изучено состояние репродуктивного здоровья у 870 ВИЧ инфицированных женщин. Более половины из них имели сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем, хронические воспалительные заболевания органов малого таза – 25 %, патологию шейки матки – 31,7 %. Каждая третья ВИЧ-инфицированная женщина использовала искусственное прерывание беременности, как основной метод планирования семьи. Для предупреждения нежелательной беременности только 43,2 % половых пар использовали барьерные методы, лишь 7,9 % использовали гормональную контрацепцию, 20,8 % - не использовали никаких методов контрацепции, что свидетельствует о недостаточном информировании относительно важности вопросов предупреждения нежелательной беременности. Указанные выше проблемы требуют решения для сохранения репродуктивного здоровья ВИЧ-инфицированных женщин. We examined 870 HV infected women, who have high percentage of seksually transmitted infections (STIs), chronic inflammatory genicological diseases (25 % of women), cervical pathology (31,7 % of women) almost every third women used abortion as main family planning method. Only 43,2 % of sexual couples used barriers methods for prevention of unwanted pregnancies and STIs’ prevention, 7,9 % of HIV-infected women used gormonal contraception Every fifth HIV-infected women did not use any contraception. One-furteh of all examined women did not have enough knowledge about main issues on prevention of inwanted pregnancy, HIV and STI’s transmission. Problems, described above, need to be addressed in order to maintain the reproductive health of HIV-infected women.[:]

• Опыт использования электрокоагулятора ЕК–300М1 в маммологическом центре Одесского обласного онкологического диспансера

  [:ru]Опыт использования электрокоагулятора ЕК–300М1 в маммологическом центре Одесского обласного онкологического диспансера / В. Н. Запорожан, Н. А. Добровольский, А. Г. Лурин [и др.] // Новые направления исследований в области сварки живых мягких тканий : IV семинар с междунар. участием : сб. тез. докл. – К. : ИЭС им. Е. О. Патона НАН Украины, 2009. – С. 21–27.[:]

• Актуальні питання цитомегаловірусної інфекції у дітей

  [:ru]Актуальні питання цитомегаловірусної інфекції у дітей / В. М. Запорожан, І. Л. Бабій, В. Г. Марічереда, М. В. Дубковська // Досягнення біології та медицини. – 2009. – № 2(14). – С. 29–32. Цитомегаловирусная инфекция — одна из самых распространенных внутриутробных инфекций в педиатрии. Сегодня врожденная форма цитомегалии является самой частой причиной фетонеопатии, что является значительной проблемой ввиду возможности реализации генерализованного процесса, пороков развития и потенциального риска развития хронической патологии. В статье проанализированы данные относительно распространения, клинической симптоматики и диагностики цитомегалоиірусной инфекции на современном этапе. Cytomegalovirus infection is one of the most important infections in pediatrics. Today congenital cytomegalovirus is a frequent reason of fetal damages leading to general infectious process, birth defects and risk of chronic pathology. Modern data on incidence, clinical symptoms and diagnostic methods of cytomegalovirus infection were analysed in the article.[:]

• Течение беременности у женщин, перенесших прегравидарное лечение наружного генитального эндометриоза

  [:ru]Запорожан В. Н. Течение беременности у женщин, перенесших прегравидарное лечение наружного генитального эндометриоза / В. Н. Запорожан, О. М. Каланжова // Здоровье женщины. – 2009. – № 9 (45). – С. 71–73 Изучены особенности течения беременности у женщин, перенесших прегравидарное лечение наружного генитального эндометриоза (НГЭ). Установлено, что беременность у большинства пациенток осложняется угрозой прерывания (83,7%), угрожающими преждевременными родами (46,7%), преэклампсией (67,9%), различными проявлениями плацентарной дисфункции (54,3%) с преимущественным развитием синдрома задержки роста плода (CЗРП) (41,3%). Высокая частота оперативного родоразрешения (39,1%) обусловлена бесплодным анамнезом женщин. Общепопуляционные показатели преждевременных родов (4,4%), отсутствие перинатальных потерь, преимущественно удовлетворительное состояние новорожденных позволяют сделать вывод об эффективности традиционных методов ведения беременности у таких пациенток. Высокая частота рождения детей с СЗРП диктует необходимость дальнейшего изучения возможностей эффективной коррекции состояния фетоплацентарного комплекса с целью улучшения адаптации новорожденных у матерей, страдавших бесплодием, обусловленным НГЭ. The features of development of pregnancy are studied in women, who had suffered pregravidar treatment of external genital endometriosis (EGE). It is determined that pregnancy in most patients is complicated by the threat of termination (83,7%), threat of premature labour (46,7%), preeclampsia (67,9%), different symptoms of placenta dysfunction (54,3%), with the advantageous development of delay growth fetus syndrome (DGFS) (41,3%). High frequency of operative delivery (39,1%) is caused by infertile anamnesis in women. General population indexes of premature labours (4,4%), absence of perinatal losses, the mainly satisfactory condition of new-borns allows us to draw conclusions about the efficiency of traditional methods of overseeing pregnancy in such patients. The high frequency of childbirths with DGFS dictates the necessity of further study for possibilities in the effective correction of the state of fetoplacental complex with the purpose of improving adaptation of new-borns from mothers, which had suffered infertility, caused by EGE.[:]

• Симультантні операції у жінок з пролапсом тазових органів, як оптимальне вирішення проблеми порушень уродинаміки сечових шляхів та статевої функції

  [:ru]Запорожан В. М. Симультантні операції у жінок з пролапсом тазових органів, як оптимальне вирішення проблеми порушень уродинаміки сечових шляхів та статевої функції / В. М. Запорожан, М. І. Ухаль, Е. М. Ухаль, Ю. Ю. Петровський // Одеський медичний журнал. – 2009. – № 6 (116). – С. 53–57. У 29 женщин с пролапсом тазовых органов, осложненным недержанием мочи, развитием гиперрефлекторного мочевого пузыря, хронической тазовой болью и нарушением половой функции с целью ликвидации указанных осложнений выполнены симультанные операции на органах половой и мочевой систем. Доказано, что выполненные симультанные операции на органах половой и мочевой систем в сочетании с проведенной в послеоперационном периоде патогенетической терапией являются эффективным способом лечения больных с пролапсом тазовых органов, позволяющим в короткий срок устранить уродинамические осложнения и нарушения половой функции. Study was performed on 29 women with pelvic organ prolapse (POP) complicated with urinary incontinence, development of over-active bladder, chronic pelvic pain syndrome and sexsual dysfunction. In order to relieve patients from this diseases simultaneous opertions involving genital and urinary organs were performed. The performed simultaneous operations on genital and urinary in combination with pathogenetic therapy in the post-operativ period is proven to be effective treatment method for patients with POP. This allows to eliminate urodinamical complications and sexsual function disorders.[:]

• Вроджені вади розвитку плода : сучасні проблеми та перспективи

  [:ru]Запорожан В. М. Вроджені вади розвитку плода : сучасні проблеми та перспективи / В. М. Запорожан, О. В. Бондар, О. М. Куліш // Одеський медичний журнал. –2010. – № 1(117). – С. 8–12. В статье представлены современные данные о врожденных пороках развития плода, в частности, основное внимание уделено проблеме врожденных дефектов нервной трубки. На основании результатов проведеного исследования показана роль дефицита фолиевой кислоты и гипергомоцистеинемии в формировании пороков центральной нервной системы плода. Приводяться данные о необходимости поиска нових патогенетических механизмов развития данной патологи, что позволит выработать индивидуальный дифференцированный поход к профилактике врожденных дефектов нервной трубки. The article presents current state of the problem of birth defects. Special attention is paid to the neural tube defects. Based on the study results, it is shown the role of folic acid deficiency and hyperhomocysteinemia in forming malformations of the central nervous system of the fetus. On the other hand, the article presents data of the expediency to search a new pathogenetic mechanism of development of this pathology, that well allow to find the individual differential approach to prevention of the neural tube defects.[:]

• Особливості перебігу пологів у жінок, які перенесли прегравідарне лікування зовнішнього генітального ендометріозу

  [:ru]Запорожан В. М. Особливості перебігу пологів у жінок, які перенесли прегравідарне лікування зовнішнього генітального ендометріозу / В. М. Запорожан, О. М. Каланжова // Педіатрія акушерство та гінекологія. – 2010. – № 2 (438). – С. 51–54. Проведен сравнительный анализ течения родов у 47 женщин основной группы (ОГ), перенесших прегравидарное лечение наружного генитального эндометриоза (ГЭ), и 30 здоровых женщин с физиологически протекавшей беременностью (КГ). Роды у большинства женщин были физиологическими и завершились рождением здоровых доношенных детей (в ОГ-87,2 %; в КГ-96,6 %). Средний показатель общей продолжительности родов в группах достоверно не различался (9,36 ±0,85 часа в ОГ и 8,49±0,78 часа в КГ, р?0,05). Установлено, что частота осложнений в родах у пациенток ГЭ была достоверно выше, чем у здоровых женщин: преждевременные роды – у 12,8 % (р?0,05), преждевременное излитие околоплодных вод – у 29,7 % (р?0,05), нарушения сократительной деятельности матки – у 44,7 % (р?0,05), дистресс плода – у 17,0 % (р?0,05). Аномалии родовой деятельности манифестировали развитием патологического прелиминарного периода (12,8 %, р?0,05), первичной и вторичной слабостью (17,0 21,3 %, р?0,05), дискоординацией родовой деятельности (8,5 %, р?0,05). Слабость родовой деятельности у пациенток ОГ (6,4 %) имела более стойкий характер и хуже поддавалась медикоментозной коррекции, чем в КГ (3,4 %; р?0,05). Значительный удельный вес оперативного родоразрешения в ОГ (44,7 %, р?0,05) был обусловлен наличием предшествовавшего бесплодия. Кровопотеря более 0,5 % от массы тела чаще отмечалась в ОГ (9,1 %), чем в КГ (10,0 %; р?0,05), и была обусловлена кровотечениями при преждевременной отслойке плаценты, плотном прикреплением плаценты, гипотонией матки, дефектами плацентарной ткани и плодных оболочек. В ОГ чаще, чем в КГ, требовалось проведение ручных вмешательств на фоне большего объема кровопотери (23,4 и 19,1 % соответственно). Выявлены достоверно более высокие показатели нарушения ранней постнатальной адаптации новорожденных от матерей с ГЭ (7,4 ±0,5, р?0,05). Полученные результаты свидетельствуют о необходимости включения женщин с ГЭ в группу высокого риска возникновения акушерских и перинатальных осложнений. The article presents data on the features of the labour process in women, which suffered pregravidar treatment of external genital endometriosis. It is determined that in such patients the frequency of complications and deviations from physiological labour process exceeds analogical indexes in a control group which requires their attribution to the group of high risk with obstetrics and perinatal complications. Such an approach will allow us not only to prevent, but also timely and effectively correct occurring complications. This, accordingly, will lead to the improvement of deliveries’ results in women, which were treated for external genital endometriosis in anamnesis.[:]

• Туберкульоз вагітних : оцінка та перспективи наукових досліджень

  [:ru]Запорожан В. М. Туберкульоз вагітних : оцінка та перспективи наукових досліджень / В. М. Запорожан, Ю. І. Бажора, С. П. Польова // Вісник морфології. – 2010. – № 16(4). – С. 910–914. По результатам научно-исследовательской работы проанализированы особенности и тенденции эпидемической ситуации по туберкулезу среди беременных, а также данные течения осложнений гестации в условиях роста заболеваемости туберкулезом. Освещены факторы риска, способствующие осложненному течению беременности и обсуждены акушерские и перинатальные проблемы у беременных, больных туберкулезом легких. The scientific stady evaluate the peculiarities and tendenties of epidemic situation in tuberculosis in pregnant, and also data concerning the flow of gestation’s complication in condition of tuberculosis morbidity rate growth was perfomed. The risk factors favoring the compicated flow of pregnancy were shown. The obstetric and perinatal in pregnant suffering pulmonare tuberculoses were discussed.[:]

• Попередження передачі ВІЛ від матері до дитини, діагностика, лікування та соціально–психологічна підтримка ВІЛ–інфікованих : навч. посібник

  [:ru]Попередження передачі ВІЛ від матері до дитини, діагностика, лікування та соціально–психологічна підтримка ВІЛ–інфікованих : навч. посібник / В. М. Запорожан, М. Л. Аряєв, Н. В. Котова [та ін.]. – К. : «Здоров'я», 2010. – 160 с. В учебном пособии изложены общие вопросы ВИЧ-инфекции, этические и правовые основы национальной стратегии снижения уровня распространения ВИЧ в Украине, а также основы и принципы лечения ВИЧ-инфекции у взрослых и детей. Отражены основные принципы консультирования (дотестового и постестового), особенности консультирования беременных. Представлены принципы организации мероприятий и алгоритмы предоставления услуг по предотвращению передачи ВИЧ от матери к ребенку; рассмотрен принцип мультидисциплинарного подхода к ведению ВИЧ-инфицированных беременных и рожденных ими детей. Для студентов высших медицинских учебных заведений IV уровня аккредитации. Учебное пособие может быть полезным для врачей-интернов и студентов высших медицинских учебных заведений І-III уровней аккредитации. The tutorial sets out general issues of HIV infection, ethical and legal basis of the national strategy for reducing HIV in Ukraine, as well as foundations and principles of treatment of HIV infection at adults and children. It covers the basic principles of consultation (pre-test and post-test), especially consulting pregnant women. Principles of measures and algorithms services rendering concerning prevention of the HIV transmission from mother to child is considered are considered; Principles of multidisciplinary approach to managing of the HIV-infected pregnant women and their newborn children are described. For students of the higher educational establishments of the II level of accreditation. The tutorial may be useful for medical interns, and students of the higher educational establishments of the III accreditation level.[:]

• Профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини. Діагностика, лікування та соціально–психологічна підтримка людей, які живуть з ВІЛ : навч. посібник

  [:ru]Профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини. Діагностика, лікування та соціально–психологічна підтримка людей, які живуть з ВІЛ : навч. посібник / В. М. Запорожан, М. Л. Аряєв, Н. В. Котова [та ін.]. – К., 2010. – 160 с. Изложены вопросы, которые включены в типичную сквозную учебную программу по профилактике ВИЧ-инфицирования, предупреждению передачи ВИЧ от матери к ребенку, диагностике, лечению ВИЧ-инфекцированных и социальнопсихологической поддержке людей, которые живут с ВИЧ. Для студентов медицинских факультетов высших медицинских учебных заведений II уровня аккредитации по специальностям: “Лечебное дело”, “Акушерское дело”, “Сестринское дело”. Отражены общие вопросы ВИЧ-инфицирования. Приведены соответствующие регламентирующие документы относительно снижения уровня распространенности ВИЧ. Показаны основы диагностики и лечения этого вируса у взрослых и детей. Отражены основные принципы консультирования (дотестового и постестового), особенности консультирования беременных. Рассмотрен вопрос организации мероприятий и алгоритмов предоставления услуг относительно предотвращения передачи ВИЧ от матери к ребенку. Описан принцип мультидисциплинарного подхода к ведению ВИЧ-инфицированных беременных и их детей. Учебное пособие предназначено для студентов высших медицинских учебных заведений ІІ уровня аккредитации и средних медицинских специалистов, чья деятельность направлена на здравоохранение матерей и детей. Issues, included into the typical training program on HIV infection, prevention of HIV transmission from mother to child, diagnosis, treatment of HIV-infected persons and psychosocial support for people living with HIV, are provided for students of medical faculties in higher educational establishments of the II level of accreditation in the field of: "Medicine", "Obstetrics", "Nursing”. It covers general issues of HIV infection. Appropriate regulatory documents concerning reduction of HIV spreading are shown. Principles of diagnosis and treatment of the virus at adults and children are states. Basic principles of consultation (pre-test and post-test), features of pregnant women consulting are highlighted. Problem on organization of activities and algorithms of services rendering concerning prevention of the HIV transmission from mother to child is considered. Principle of multidisciplinary approach to managing of the HIV-infected pregnant women and their children is described. The tutorial is intended for students of the higher educational establishments of the II level of accreditation and paramedical professionals, whose activities are aimed at protecting of the health of mothers and children.[:]